今年以來(lái)，尼美舒利不良反應(yīng)事件曾引起一些患者的恐慌。５月，國(guó)家食藥監(jiān)局下文，禁止醫(yī)生給１２歲以下兒童使用尼美舒利。對(duì)此，國(guó)際藥理學(xué)聯(lián)合會(huì)發(fā)展中國(guó)家臨床藥理學(xué)分會(huì)委員曾繁典教授指出，“是藥三分毒”，任何藥物均有兩重性，若不能合理用藥，發(fā)生不良反應(yīng)則是在所難免。這類解熱鎮(zhèn)痛藥非禁用，但要按藥品說(shuō)明書(shū)合理使用，才能保證用藥安全、有效，規(guī)避藥害事件的發(fā)生，這啟示我們應(yīng)該更加注重對(duì)民眾用藥的指導(dǎo)。

首都醫(yī)科大學(xué)兒科研究所陳慧中教授等表示，由于兒童特殊的生理特征，成人體內(nèi)獲得的資料不能簡(jiǎn)單地應(yīng)用于兒童，且招募合適的兒童進(jìn)行臨床試驗(yàn)也存在實(shí)際的操作困難和倫理上的困惑。因此，兒童用藥資料匱乏，有些藥品說(shuō)明書(shū)甚至標(biāo)明“兒童劑量請(qǐng)向醫(yī)師或藥師咨詢”。

合理用藥是全球的難題，在我國(guó)任務(wù)更加艱巨。專家表示，“不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)是早期獲取藥品安全信號(hào)的唯一途徑，是上市后藥品臨床安全性評(píng)價(jià)的重要基礎(chǔ)，任何藥品都應(yīng)進(jìn)行上市后的系統(tǒng)再研究，做好風(fēng)險(xiǎn)管理。“全國(guó)合理用藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)”的建立，將推動(dòng)完善藥物合理使用和不良事件監(jiān)測(cè)制度等，有利于實(shí)現(xiàn)安全、有效、經(jīng)濟(jì)的臨床合理用藥目標(biāo)。

專家認(rèn)為，消費(fèi)者會(huì)蒙受一些不必要的用藥風(fēng)險(xiǎn)，原因來(lái)自多方面。除藥品自身可能存在問(wèn)題，還受到消費(fèi)者自身醫(yī)學(xué)知識(shí)及社會(huì)提供的醫(yī)療輔助不足等限制影響。由于兒童發(fā)熱常為急性病變，國(guó)外一般提倡民眾盡量少用退燒藥，多飲水，讓患兒自行康復(fù)，或結(jié)合物理方法退熱。而國(guó)內(nèi)一些患者“求好心切”，往往不分年齡，自行給藥品用量、次數(shù)“加碼”，結(jié)果事與愿違，反而易造成不良后果。

核心提示：寒冬季節(jié)室內(nèi)外變化大，兒童極易患感冒發(fā)熱。對(duì)此，兒科專家提醒，對(duì)大部分患兒來(lái)說(shuō)，必須使用解熱鎮(zhèn)痛類藥物時(shí)，醫(yī)生和家長(zhǎng)需嚴(yán)格按照患兒的年齡、體重來(lái)計(jì)算藥品用量，不可超劑量或大劑量使用，以防用藥過(guò)量產(chǎn)生危害。