最近,朋友圈里流傳著外地一家醫(yī)院產科的微信:“單獨二胎開放后,瘢痕子宮的負面效應日益凸顯,高危產婦越來越多,我們已經一周連著搶救三例子宮破裂的二胎孕婦了?!睘榇擞浾卟稍L了北京婦產醫(yī)院產科主任范玲。范主任從醫(yī)30年,“我還真見到很多子宮破裂的孕婦?!?/p>
記者了解到,北京婦產醫(yī)院急診每年大約能接診10例左右子宮破裂的孕產婦。今年開始,本市開始實行“單獨二孩”政策,很多“單獨”家庭都準備養(yǎng)老二。有過剖宮產史的媽媽再懷孕都特別擔心。其實,曾經做過子宮肌瘤手術的、曾經做過流產手術的女性,只要子宮上有瘢痕就存在這種風險?!扒皟赡辏覀兪罩芜^幾例子宮破裂的孕婦,她們都曾經做過腹腔鏡子宮肌瘤剔除手術?!狈读嵴f,微創(chuàng)手術剔除子宮肌瘤都是用“電刀”止血,這種止血方法往往不如開腹手術那么“結實”,這樣的女性如果在術后比較短的時間內懷孕,子宮破裂的風險就大。專家建議婦科醫(yī)生給準備懷孕的女性做肌瘤手術時,提醒她們間隔一段時間再懷孕。
范玲說,剖宮產后再懷孕生產有一定的風險,建議有過剖宮產史的女性準備懷孕前到醫(yī)院檢查,請醫(yī)生綜合判斷再次妊娠風險?!暗谝淮纹蕦m產手術如果采用了子宮下段橫切口,相對來說破裂的風險??;如果采用子宮體縱切口,也就是古典式的切口,再孕后子宮破裂的風險更大?!逼蕦m產后再懷孕,也要掌握好時間間隔,“最好在剖宮產后2至3年再懷孕?!遍g隔時間太短,子宮下段瘢痕肌肉組織還未形成;間隔時間太長,瘢痕處的肌肉化程度會越來越差,纖維組織增多,彈性差,也容易破裂。